Хронический холецистит

Лапароскопическая холецистэктомия

В фильме представлена лапароскопическая операция, во время которой удаляется желчный пузырь с камнями (хронический холецистит).

Слайд5
Проиграть видео

Ход операции:

Под эндотрахеальным наркозом после обработки операционного поля через разрез над пупком в брюшную полость введена игла Вереша, создан карбокиперитонеум до 14 мм рт. ст. В стандартных точках установлены троакары, инструменты. Патологии печени, тонкой и толстой кишки не выявлено. Желчный пузырь размерами 100 х 20 мм, не напряжен, стенка с признаками хронического воспаления в виде спаек в области шейки желчного пузыря (хронический холецистит). Спайки разделены при помощи электрокоагуляции. Вскрыта брюшина в области шейки желчного пузыря. Раздельно выделены, клипированы и пересечены пузырный проток и пузырная артерия (последняя образовала выраженные латеральную и медиальную ветви). Желчный пузырь при помощи электорокоагуляции выделен из ложа «от шейки». Желчный пузырь удален из брюшной полости через эпигастральный троакарный доступ в контейнере. Зона операции осмотрена, гемостаз и желчестаз достаточные. Через троакар в мезогастрии справа под печень установлен силиконовый дренаж, фиксирован к коже отдельным швом. Контроль на инородные тела. Инструменты и троакары удалены. Десуффляция. Швы на раны. Асептические наклейки. Кровопотеря минимальная. Препарат: желчный пузырь, стенка с признаками хронического воспаления, в просвете множественные конкременты 0,8 — 1,0 см в диаметре.

Егоров